“三联疗法”治疗中晚期肝癌 患者受益

供稿:审稿/李大勇 李铎 发布日期:2021-11-18 点击数: 2525 次

​今年4月,王先生出现乏力、右腹部肿胀,被确诊为肝部巨大肿瘤。

四处求医未果的王先生,怀揣最后一线希望,来到了海南省肿瘤医院肝胆胰外科。他在这里接受肝癌“三联疗法”治疗,肝肿瘤快速缩小,重新迎来了生命的转机。

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王正文教授(右三)及医护团队看望患者

巨大肝脏肿瘤  多家医院束手无策

家住海南白沙、今年48岁的王先生,日前感觉右腹部肿胀,到医院一检查,发现肝部有一个巨大肿瘤。肿瘤长在右肝叶上,呈橄榄球状,长度足有25cm,有肝脏本身的二至三倍大小,并被确诊为肝癌晚期。

王先生肝功能等身体多项指标均不正常,还出现了肺部多发性转移瘤,情况极不乐观,他先后到3家医院救治,接诊医生均表示“回天乏术”。

4月20日,王先生怀着最后一线希望,来到海南省肿瘤医院肝胆胰外科一病区求治。该科副主任王正文教授仔细了解王先生病情后,决定采用医院新近在海南率先开展的肝癌“三联疗法”,为王先生争取一线治疗机会。

实施第一个疗程治疗后,王先生不仅肝肿瘤标志物甲胎蛋白下降、而且肝功能等多项指标好转。连续接受4个疗程治疗后,奇迹发生——核磁检查结果显示,王先生肝部肿瘤体积缩小至原来的二十分之一,肿瘤直径由25cm缩小到不足4cm,肺部转移病灶消失,肝肿瘤标志物甲胎蛋白恢复至正常,重新创造了手术治疗机会。

“‘三联疗法’,为中晚期肝癌患者带来新的治疗选择,更带来重生的希望。”王正文说。

新技术屡立“新功”  百余位患者受益

来自海南文昌的符先生,是近一年来在海南省肿瘤医院接受“三联疗法”的众多肝癌患者中的一位。

52岁的符先生,入院时肝部肿瘤最大径超过12cm,被确诊为肝癌晚期。按常规治疗方法,类似符先生这样的病情,只能采取姑息治疗,生存期一般不会超过6个月。

符先生在肝胆胰外科一病区接受为期2个多月、3个疗程的“三联疗法”治疗后,肝部肿瘤缩小到3cm左右。半年前,符先生顺利完成了肝肿瘤切除手术,术后病理检测未发现肝癌细胞,达到“病理完全缓解”治疗目标。

现在半年多了,符先生身体各项指标正常,没有肝癌细胞残存和复发迹象。

肝胆胰外科一病区主任、海归博士李铎教授介绍,截至今年10月,在该科接受“三联疗法”的中晚期肝癌患者已有110多人,普遍病情得到较好控制,已有多位没有手术机会、生存机率渺茫的晚期肝癌患者,通过手术后,重新点燃了生命的希望。

“三联疗法” 优势良多

“三联疗法”是指肝动脉灌注化疗(HAIC)联合免疫及靶向治疗的方案。一般采用连续48小时对肿瘤局部“灌注”给药,“三管齐下”联合用药,对肝肿瘤达到“精准、高效”打击目的。

早在上世纪七十年代,美国、日本等医技发达国家,就开展了肝动脉灌注化疗技术。但由于受治疗药物限制,治疗效益一直不是很理想。

随着肝癌各类免疫、靶向药物的发展,近几年国内医疗界开始探索“三联疗法”,并大获成功。王正文表示,一年多前,他们引进了该项肝癌治疗技术。相较以往传统的肝动脉化疗栓塞(TACE)或全身化疗技术,“三联疗法”具有治疗精准、副作用小,并发症少、治疗效率高、费用省等优点。

研究表明,采用“三联疗法”肝癌局部控制率可达90%以上;20%以上失去手术治疗机会的中晚期肝癌患者,能重新创造手术治疗机会;有10%以上的肝癌患者,接受“三联疗法”后,达到“病理完全缓解”目标,通俗说法,即达到临床治愈标准。

文图/梁山